Intakeformulier aanvraag faciliterend visum EU-toetsing

1. Voor wie is het visum nodig? *

Voornaam

Achternaam

Tweede persoon

Voornaam

Achternaam

Derde persoon

Voornaam

Achternaam

2. Wat is uw verblijfadres in het buitenland? *

Postcode & Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mail *

3. Burgerlijke staat *

4. Heeft u een geldig paspoort? *

5. Heeft u al eerder een visumaanvraag ingediend? *

6. Wanneer wilt u Nederland inreizen? *

8. Gegevens van uw verblijfgever met de Europese nationaliteit *

Voornaam

Achternaam

Adres in Nederland *

Postcode & Woonplaats *

Telefoonnummer van de verblijfgever *

E-mail van de verblijfgever *

9. Wanneer wilt u starten met de aanvraag? *

10. Ontvangt u financiële ondersteuning van uw verblijfgever? *

11. Ontvangt u financiële ondersteuning van uw verblijfgever?

12. Ik betaal de factuur (kopie) *

13. Als u een betalingsregeling wenst: Ik betaal graag in:

Specialisten in het migratierecht Noordzee Advocaten

Ledig Erf 4
3582EA Utrecht